Наразі вся увага прикута до коронавірусної інфекції, але ж і інші хвороби нікуди не поділися. А взимку хронічні хвороби мають здатність загострюватися, людям украй потрібна медична допомога. От тільки не всім по кишені платні медичні послуги, навіть найпростіші і доволі ефективні фізіотерапевтичні процедури. Про ситуацію з наданням платних медичних послуг Сусідам.City розповів генеральний директор Менської центральної районної лікарні Григорій Разнован.
Додаткові послуги – платні
– Платні послуги в медичних закладах надаються давно. Є постанова Кабінету міністрів від 17 вересня 1996 року №1138, якою затверджено перелік платних послуг, що надаються у державних та комунальних медичних закладах охорони здоров’я. Вона передбачає, наприклад, такі платні послуги, як медичний огляд для отримання водійських прав, для отримання права на носіння зброї, зубопротезування, лікувальний масаж та інші, – розповідає Григорій Разнован.
Не всі послуги, що надаються лікарнею, увійшли до пакетів медичних гарантій. Зокрема не внесли транспортні послуги. Якщо, наприклад, хворого необхідно доправити до обласної лікарні, витрати на пальне не входять до жодного пакету, тож їх беруть на себе пацієнти.
Керівництво НСЗУ офіційним листом повідомляло, що оскільки із закладу охорони здоров’я лікарня перекваліфікувалася на комунальне некомерційне підприємство, то має право запроваджувати додаткові (які не увійшли до фінансування з НСЗУ) платні послуги і встановлювати на них тарифи. Тож у Менській лікарні розрахували та встановили тарифи на платні медичні послуги: ультразвукові, рентгенологічні, ендоскопічні дослідження, електрокардіограму, операцію зі штучного переривання вагітності та інші.
Відвідувачів поменшало
– За методикою розрахунку, розробленою Кабінетом міністрів, ми встановили перелік платних послуг і погодили з районним керівництвом. Та на практиці виникає чимало проблем. Наприклад, якщо людина хоче звернутися безпосередньо до вузького спеціаліста – невропатолога, отоларинголога чи окуліста – без направлення сімейного лікаря, це вже платна послуга, – роз’яснює Григорій Разнован. – Якщо ж за направленням сімейного лікаря – безкоштовна. У такому разі платить держава. До платних послуг входять і покращені умови перебування на стаціонарному лікуванні. Такі палати є в терапевтичному, хірургічному відділеннях. Проблема в тому, що платоспроможність населення дуже низька.
Зазвичай весняної і осінньої пори року до фізіотерапевтичного відділення звертається багато тих, хто має хронічні захворювання, і комплекс процедур покращує їхній стан. Тепер же через запровадження плати за фізіопроцедури та погіршення епідеміологічної ситуації відвідувачів у відділенні дуже мало.
– Робота з платними послугами для нас непроста. У розрахунок по фізкабінету входить оплата за електроенергію, за роботу медсестри, використання апаратів, амортизація та інше. Вийшли чималі суми, люди скаржаться на такі ціни. Особливо для пенсіонерів, для батьків з дітьми вони неприйнятні. Побачивши таку ситуацію з фізіотерапевтичними послугами, ми вирішили на 40% знизити на них тарифи, – зазначає гендиректор Менської ЦРЛ.
На стаціонарному лікуванні – безоплатно
Григорій Разнован розуміє, що важко виділити суму, аби пройти лікувальний курс із 7–10 процедур. Але ж коли наші жителі потрапляють до лікувального закладу в Чернігові чи в Києві, то платять за всі необхідні послуги. Буває так, що за УЗД, наприклад, не платять, але потрібно зробити чималий благодійний внесок. Тобто у своїй лікарні медицина має бути безкоштовною, а там платимо і не скаржимося.
Безкоштовно отримати усі призначені процедури у нашій лікарні можна, перебуваючи на стаціонарному лікуванні, вони входять в тариф оплати. Хоча і тут для медзакладу є проблеми. За встановленими НСЗУ тарифами виходить, що вони не покривають реальні витрати за отримані послуги. На лікування пацієнта у стаціонарному відділенні виділяється 4200 гривень. У цю суму входить вартість медикаментів, послуг лікаря, медперсоналу, лабораторні та інші дослідження.
Григорій Разнован наголошує, що був, є і залишається прибічником надання необхідної медичної допомоги населенню у місцевих лікарнях, щоб пацієнтам не доводилося кудись їхати. А для цього медицину має підтримувати не тільки місцевий бюджет, а й держава. Тільки за необхідності серйозних операцій чи спеціального лікування, наприклад, онкологічних захворювань, люди мають звертатися до високоспеціалізованих медичних закладів.
Наразі ж лікарні по районах зазнають серйозних фінансових труднощів. Актуальною залишається і проблема з фахівцями. А людям щодня потрібна кваліфікована медична допомога.
Тарифи на платні медичні послуги
- Ультразвукові дослідження – від 60 грн (окремих органів) до 250 грн (функціональні дослідження жовчного міхура, жовчних протоків, підшлункової залози)
- Рентгенологічні дослідження на цифровому або аналоговому (з використанням рентгеноплівки) рентгенапаратах – від 85 грн до 325 грн
- Ендоскопічні дослідження – від 135 грн до 500 грн
- ЕКГ-дослідження – 50 грн
- Штучне переривання вагітності (крім абортів за медичними і соціальними показниками) – 700 грн
- Комп’ютерна томографія – від 500 грн до 1900 грн
- Консультації лікарів – від 55 грн до 115 грн
- Перебування в палатах з поліпшеним сервісним обслуговуванням – 50–65 грн за добу
