Головним викликом для психічного здоров’я у воєнний період є втрати. Населення України вже три роки живе в умовах повномасштабного вторгнення ворога, скільки всього перенесло. Аркадій Бугрим, лікар психіатр-нарколог Корюківської ЦРЛ, розповідає про можливості лікування психічних розладів у населення.
Горе та гострий дистрес впливають на більшість людей, і вони вважаються природньою тимчасовою реакцією на надмірні страждання, котрі принесла війна. В частини людей це призвело до розвитку проблем у сфері психічного здоров’я, зокрема, викликало характерні депресивні та посттравматичні стресові розлади (ПТСР), пролонговану реакцію горя, тривожність.
Люди з такими станами здоров’я як психоз, інтелектуальні порушення, епілепсія, що вже існували, можуть стати ще вразливішими. А вживання алкоголю й наркотиків ще більше загострюють проблеми у сфері психічного здоров’я й призводять до насильства.
Війна вплинула негативно на військових, ветеранів, їхніх родичів, внутрішньо переміщених осіб, полонених, волонтерів. Постійно страждає цивільне населення. У людей сталися великі зміни в способі життя, багато хто втратив рідних і близьких, розірвалися сімейні зв’язки.

Проблеми з психічним і фізичним здоров’ям взаємопов’язані. В народі існує приказка: «Всі хвороби від нервів». У медицині також це є однією з теорій багатьох соматичних захворювань. Проте нинішні потужності медицини не готові справлятися з такою великою проблемою.
Навіть коли завершиться війна й закінчаться тілесні травми, психічні розлади будуть тривати. Всі ми очікуємо миру й сподіваємося, що це скоро станеться. Але навіть вчені, застерігають, що світ і далі буде турбулентним, і нас з вами чекають нові виклики, до яких ми вже сьогодні маємо бути готовими.
Вже за нинішніми прогнозами МОЗ України, 3-4 мільйони людей потребують медикаментозного лікування психічних розладів, спричинених війною. Близько 15 мільйонів потребують інших видів психологічної підтримки, щоб збалансувати свій крихкий емоційний стан.
У січні 2025 року був прийнятий закон « Про систему охорони психічного здоров’я в Україні». Відтоді послуги з підтримки психічного здоров’я повністю інтегровані в пакет «Первинна медична допомога».
Крім того, діє новий пакет «Психосоціальна та психіатрична допомога дорослим і дітям, що надається в центрах ментального (психічного) здоров’я (ЦМЗ) та мобільними мультидисциплінарними командами». ЦМЗ функціонують у межах реалізації Концепції розвитку охорони психічного здоров’я в Україні до 2030 року. Їх діяльність також є частиною Всеукраїнської програми ментального здоров’я «Ти як?».
Пацієнти мають право на безоплатні послуги, які включають: консультацію психіатра, психолога або психотерапевта; медикаментозне лікування та психотерапію; стаціонарну допомогу у разі необхідності; психосоціальну підтримку.
ілюстративне
Щоб скористатися послугами, пацієнту необхідно звернутися до свого сімейного лікаря або безпосередньо до закладу, який має договір з НСЗУ на надання послуг у сфері ментального здоров’я. КНП «Корюківська ЦРЛ» має такий пакет. У нашій лікарні також надаються послуги за пакетами «Замісна підтримувальна терапія», «Стаціонарна психіатрична допомога» (поки що наркологічним хворим).
Якщо розглядати оптимальну модель послуг з ментального здоров’я, то 80% допомоги мають надавати на двох перших щаблях піраміди ВООЗ. Де перший — неформальні послуги на рівні громад, самодопомога (мобільні додатки, чат-боти, гарячі лінії, телеграм-канали). Проте навичок самодопомоги треба навчити.
В нашому місті є вже Центр життєстійкості при адміністрації. В Центрі надання соціальних послуг працює психолог. На рівні первинної медицини, психологічну допомогу надають сімейні лікарі, які пройшли відповідне навчання.
Що стосується самого Центра ментального здоров’я, то він належить до другого рівня, де послуги мають надаватися амбулаторно й за місцем перебування пацієнтів. Ну, а решта 20% послуг з ментального здоров’я, це послуги в закладах довготривалого перебування та спеціалізована допомога.
Створення ЦМЗ на базі закладу охорони здоров’я кластерного рівня, де амбулаторно надаватиметься психіатрична, психосоціальна допомога, і є тією трансформацією психіатричної служби. Для цього НСЗУ вводить новий пакет медичних гарантій.
Важливо також розуміти, що поняття психічного здоров’я виходить за медичні рамки. Його складовою можуть бути наше виховання, етикет, культура, мораль, духовність, комунікативні здібності тощо.
Нам усім потрібно бути стресостійкими, займатись психоосвітою, працювати над собою. Людина має бути творцем своєї долі та свого здоров’я. Двері нашого ЦМЗ відчинені, контактний телефон ЦМЗ КНП «Корюківська ЦРЛ»: (066)-890-16-93.

